首先你应该判断你手麻的原因，这个患者你应该做了颈椎CT ，那么接下来你需要做的是肌电图检查

双上肢肌电图检查，这个检查主要是判断你的位置在哪里，因为你所描述的颈椎突出，已经不考虑引起手麻

所以定位你的手麻的位置就显得很重要，因为你的手麻最常见的有

这些是可以通过肌电图大致的定位的，那么你的手麻是哪个问题，就可以使用哪种方法

可以在局部进行筋膜松解，小针刀、浮针是可以做的，松解局部粘连，当然也可以用B超引导下的注射

这里还有一点，你需要避免劳损的姿势，主要颈椎、腕关节、肘关节肯定是需要放松休息的

如果你的后背痛没有效果，只能是你的治疗方法没对，或者治疗位置没对，再一个就是诊断错误

其实针对后背痛，重点也是在筋膜，记得上次线下课程的时候，也有一位后背有疼痛的朋友

当场给他松解完，他的后背痛就改善了很多，而且2天后基本上就没有什么疼痛了

所以，一定要选择正确的治疗，还有一点就是你治疗的位置

治疗方法上面，你可以选择筋针配合超声、超短波治疗

引起后背痛的主要肌肉筋膜，是菱形肌、前锯肌、背阔肌等等，这些是你的主要治疗位置

当然还有一点最重要的，就是你需要有训练的方案，哪些训练是可以预防你的这种疼痛

我基本上会推荐，眼球训练和靠墙站立训练，这是最基础的

你的训练方法有哪些呢？

你是不是担心你的颈椎病会治不好？你的颈椎病找到好的治疗方法了吗？你还在为你的颈椎病，找不到好的医生而烦恼吗？

肩颈腰专家李国民，个人微信号：924036282

今天早上，看到有位朋友，她是颈椎反弓，主要的不舒服是头晕，还有头痛和恶心，颈椎的活动正常

前段时间因为头晕，直接做了耳石症的检查，应该是复位了，头晕头痛减轻了很多

但是精神并不是很好，她咨询我颈椎反弓的锻炼方法

其实你的症状比较多，但是你的治疗确实是幸运的，因为你此时依然认为是颈椎反弓引起

其实你的根源在前庭功能，所以复位完之后就改善了很多，但是你仍然有不舒服

这种精神不好，是因为你的前庭功能问题，适用有一段时间

恰恰这一段时间，是你康复你的前庭功能，改善你头晕的最关键的时候

1、提高前庭功能

一定要提高你的前庭功能，不管你是基础的眼球训练也好，还是视觉追踪训练

都是需要长期做的，因为你前庭出现问题，后期还是会反复发作，只有你不断的提高前庭功能

才能减少发作的次数，降低发作的频率，这一点很多人都不明白，所以你有可能这次好了之后，后面什么训练都不做了，这是复发的一个重要的诱因

2、调节饮食

你的营养物质来自哪里，主要是食物，所有你不能有增加你头晕风险的食物对头晕的影响比较大，如果你能从细节着实改善你的头晕

那么虽然这次有好转，复发也一定不远了，这就是为什么一定要调节好你的饮食

3、让交感神经节律化

交感神经影响最多的就是睡眠，如果你长期的睡眠不好

或者这种精神不好，那么你需要让你的交感神经节律化，也就是让你的交感神经正常工作

因为这个神经，主管的是供血，如果说你的供血不好了，你头晕不会加重吗？

它所起的作用是运输作用，所以一定要调节交感神经

今年5月份，我的一个学员，50多岁，来自广州，主要是服装厂老板

她主要的就是头昏，头晕不舒服，其实做了很多的检查都没什么问题

去了广州很多的大医院，但是不管是西药治疗，还是中药治疗，都是效果不明显

当时也是通过朋友介绍，找到我，约好时间后，当时给她评估了20来分钟

把她整个的检查梳理了一番，最终得出她的问题，是交感神经和肠道免疫功能问题

所以给了她处方和训练方案，不到半个月的时间，她的头晕头昏就在好转

1个月之后，她说她基本上不昏不晕了，可以和朋友出去喝喝茶，基本上没什么不舒服

现在已经在工作岗位了几个月了，很少有头昏头晕不舒服的发作，基本上算是好多了

针对于头晕头昏后，精神不好应该如何治疗呢？

第1步、评估肠道功能

肠道的功能非常重要，你要明确是否有肠道免疫低下

一般常见于腹泻，大便不成型，或者大便次数多，吃的东西不消化

比如你今天吃的金针菇，拉出来的也是金针菇，那么你的肠道功能肯定是存在问题的

第2步、评估交感神经

交感神经最好的办法，就是看眼底的血管，也就是眼底动静脉的比例，正常的是动脉：静脉=1：1.2

如果你的静脉比例大于1.2，基本上你交感神经就是有问题的

当然也可以通过你的手温测出来，比如两侧的手温差距大于0.2摄氏度，也是可以从侧面说明这个问题的

第3步、前庭训练

前庭训练，是整个前庭功能问题，引起头晕最主要的治疗

我给你推荐的是，前庭增益康复训练，你可以配合前庭训练图、视觉追踪等

这些是可以，让你的头晕在短期内得到改善，你需要的是每天坚持去做

第4步、严格执行饮食计划

饮食结构，对头晕的影响非常大，你需要减少大米和面食的摄入量

因为这2个食物，是含有麸质的食物，是容易诱发你的头晕，使你的大脑退化

所以，你必须要执行这个饮食计划，你可以用五谷杂粮代替，如：玉米、紫薯、大豆、小米等等

每天的量是需要保持在125g以上，这个是你饮食结构中最关键的一环

第5步、调节交感神经

交感神经的调节，有2个方向

第1个是可以补充微量元素植物硒，以及配合手指训练、漱喉咙训练等

第2个治疗方法，是颅骨松解，这个方法的效果会见效的比较快，但是是需要有专业的医生教你

你的头晕，这5点都做到了吗？

你是不是担心你的颈椎病会治不好？你的颈椎病找到好的治疗方法了吗？你还在为你的颈椎病，找不到好的医生而烦恼吗？

肩颈腰专家李国民，个人微信号：924036282

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1、你没有诊断清楚

当你同时有疼痛，又做了很多治疗没效果的时候

你应该要想到，你从一开始治疗就错了，你的疼痛，与你的突出没有关系

你也许会问，既然不是突出，那是什么原因，你可以从筋膜问题和小关节错位方法去找原因

这个是你的诊断必须要找出原因，如果你只是一味的治疗，即使你再多的治疗，也没效果

2、你的治疗错误

你是做了牵引和按摩，但是你需要知道，牵引针对的是椎间盘突出引起的症状

像你这种疼痛很大程度上，与你的椎间盘突出没有关系，所以你做了牵引也没用

这个治疗方法，根本就不是针对这个原因的，至于按摩我是不太推荐的

因为大部分的按摩是会是你的肌肉放松，而且你的小关节更加容易错位

可能当时会有效果，时间一久，依然会加重

3、没有有效的训练

你知道你的问题在哪里吗？你也许会做米字操，也会会做吊脖子

但是这些并不能解决你颈椎的根本问题，你的训练必须要治疗2个方面

一个是颈椎的深层肌肉力量，另一个就是调整好你颈椎的姿势

1、你的医生要找对

其实我在朋友圈分享过很多次了，你需要先找康复科医生或者针灸科医生

因为你是以保守治疗为主的，如果说你确实压迫脊髓压迫神经很厉害，你的医生一定会推荐你去外科的

就像今年我遇见的3个颈椎压迫脊髓的，我都是直接建议去外科治疗，但是患者本人没有去做

因为担心手术会瘫痪，我只能说不做手术，瘫痪的危险依然存在，一般的治疗是不会给他做的

风险太高了，做着做着都有可能加重，所以一般不建议过多的康复治疗

2、要评估仔细一点

我这次在线下课，有一位河南周口的朋友，他也是颈部和肩部的疼痛，有蛮长的时间

但是一直都治疗效果不好，我直接给他评估，评估很快，几个动作基本上就锁定了他的问题

治疗完当天有改善50%，第二天治疗完就改善80%，第三天起来的时候发现脖子都不怎么痛了

我其实只评估了他的筋膜问题，因为他的片子基本上没什么很大的问题，所以我只要找到他的问题所在

直接用筋膜松解，立马就能看到效果，位置对了，治疗对了，很快就能改善

这就是我跟你说的，为什么一定要评估细致一点

3、治疗方法应简单

如果你的脖子疼痛，一直都是做很复杂的治疗，其实很多并不是适合你的

就像昨天，有位朋友说他做了射频消融、臭氧等等，但是该疼痛还是疼痛

其实我想告诉你的是，你的疼痛和你的椎间盘没有关系，你虽然把椎间盘消掉了

但是你的症状，你的疼痛并不会改善，结果也是这样，你该怎么痛还是怎么痛

如果你是筋膜问题，你只要松解筋膜就可以了，筋针、浮针、超声波治疗，这些都是可以选择的

小关节错位，你需要美式整脊，这些都是很基础的方法

当然，我有时也会用到一些颅骨松解的东西，针对的是疑难的颈椎问题，比如出现头晕、头昏、失眠等等

4、调整好你的姿势

在调节姿势的过程中，你要知道这是一个漫长的过程，我朋友圈已经有人坚持了1年多

但是他们的效果都是非常棒的，什么事不是一蹴而就的，锻炼更加是

所以你也需要从基础的靠墙站立开始，配合眼球的训练，增加你颈椎的力量，这个是很有必要的

你是否开始呢？

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1、加重你的颈椎的负荷

当你的颈椎没有枕头的时候，你是靠整个颈椎来撑起部分的头部或胸椎

你想一下，是不是有一定的负荷，如果你长时间没有枕头，你的颈椎曲度不仅不会好转，还会加重

因为你的颈椎没有放松的时候，一直都是绷紧的

2、不利于颈椎曲度的恢复

颈椎曲度的恢复，一个重要的因素是，你需要有东西支撑你的脖子

如果不能，那么你的颈椎曲度的恢复会延迟，而且这种颈椎没有支撑，到最后都是肌肉和筋膜再用力

会直接导致，肌肉的疼痛，绷紧，最常见的就是风池穴、后脑勺等位置会出现疼痛

有一部分是在肩膀出现疼痛，主要在颈肩部链接处，你是否存在呢？

3、会诱发颈椎变直或反弓

如果你没有用枕头，你的颈椎在强大的负荷，以及筋膜的绑紧，最后只能是变直或者反弓

所以，你一拍颈椎的片子，基本上都是颈椎反弓或颈椎变直，这是很正常的

这里面还有个因素，就是你的枕头的选择不对，或者你枕头的位置不对，也会出现这种情况

这里和你分享一个案例，我2018年门诊遇见的一个患者，他主要的就是颈部的不舒服

每次给他扎完针，做完治疗之后，他的脖子非常的舒服，基本上回归正常的一样

但是每天早上来做治疗的时候，他的脖子疼痛又回到从前，刚开始一直都没有找到原因

后来在无意中聊天才知道，他搬了新房子，换了一个新枕头，但是呢枕头的位置一直不对

枕头的材质也过于柔软，直接让他调整颈椎的位置，配合颈椎的姿势矫正

过了半个月左右，他的疼痛就逐渐好转，也没有再出现那种第一天做完好转，第二天复发的情况

做完治疗之后，现在脖子疼痛也很少出现疼痛，现在基本上上班很少会有脖子不舒服

枕头一直都是按照那个位置用，训练也一直没有停过，所以到目前为止基本上没有不舒服

只要他持续的做下去，他的颈椎会越来越有力，不会出现疼痛、头晕的不舒服

首先，选择正确的枕头材质

其实针对于枕头，我建议你选择乳胶枕或者记忆棉枕头

但是不能太硬，太硬是非常容易损伤颈椎的，我在网上也经常看到

有部分人直接有啤酒瓶或者比较硬的豆类等等

这些都是容易损伤颈椎的，因为你的颈椎本身就很脆弱，稍不注意就会出现疼痛，手麻等等

所以，枕头的材质是非常重要的

其次，枕头的位置

枕头的位置，应该是枕头的最高点，放在颈椎后面的中点

也就是枕头最高点，对应的是颈椎后面最凹陷的位置，这才是正确的

如果你把枕头放在头部，那么你的枕头位置肯定错了，这种是最容易出现颈椎疼痛的

还有一部分喜欢高一点的枕头，这种是会是筋膜出现问题，出现绷紧等等

最后，枕头的高度

一般而言，如果你没有颈椎曲度变直或者反弓，建议你的枕头选择8-10cm左右的高度

如果你颈椎反弓非常明显，那么你需要选择稍微矮一点的枕头，可以小于8cm

你在选择枕头的时候，不能诱发你的颈椎的症状，也就是枕头不会让你的疼痛、头晕加重，这是核心

当然，除了这些之外，我建议你要加强颈椎的训练这一块确实比较繁琐，但是你不做，只会让你的颈椎加重

可以做比较简单的靠墙站立训练，这个你可以随时随地都可以做

你做了吗？

你是不是担心你的颈椎病会治不好？你的颈椎病找到好的治疗方法了吗？你还在为你的颈椎病，找不到好的医生而烦恼吗？

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这个是肩痛最常见的，也是发病率最高，最容易误诊的

像文章开头的这个患者，肩痛了1年多还没改善，很大可能性是这种

也就是肩部肌腱损伤，这种是需要在损伤的局部注射高糖的溶液的，进而来改善炎症

配合抗炎止痛药，也是局部注射的效果会好些，如果你单单吃止痛药，效果会差很多

或者说直接一点，几乎没什么效果

如果你查了肩膀的磁共振，基本上是可以明确这个问题的

如果没有，直接按照另外2种治疗方法来治疗，但是不管这么样，这个是必须排除的

2017年的时候，碰见过这样的一位朋友，反复的肩痛，最后查了磁共振，提示是癌症转移

最初的发病部位在直肠，直肠癌症转移至肩痛，不是很常见的，所以必须要评估清楚

最后，这个患者直接转到肿瘤科去了，但是已经到了晚期了，所以，一定要早期治疗

筋膜问题引起的肩痛，应该是这里面最好治疗的，但是也是最不好治疗的

好治疗，是因为方法比较多，只要松解到位了，基本上都会有效果

不好治疗的原因是，治疗的位置不好找，位置没找对，基本上都没效果

筋膜松解，可以直接筋针或浮针，今天我的一个学员还打电话给我，筋针该怎么治疗

其实主要是在你的医生，一般的针灸科或者康复科，有这类型的医生会做

你的肩痛你明确了是哪个原因了吗？

你是不是担心你的颈椎病会治不好？你的颈椎病找到好的治疗方法了吗？你还在为你的颈椎病，找不到好的医生而烦恼吗？

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今天早上醒来的比较早，6点钟就醒了，索性就看了一下留言

其中有一个朋友，说反正颈椎病也没治好，估计慢慢会恢复，时间早晚而已，他主要是脖子的疼痛

看到这个留言的时候，我是记忆非常深刻的，为什么呢？

因为你本身就没有好，你还不当回事

这几天，我碰见的一个朋友，她也是颈椎病，刚开始也是这样认为，后面到处求医

她的疼痛一直没有好转，最后怎么办呢？没办法了，只能手术治疗，她本身是非常不愿意手术

因为身边也有很多人手术，效果也不好，索性就做了，做了不要紧，不但原有的症状没有好转

还出现了疼痛的加重，而且还损伤了神经，出现了半边身体的麻木

其实手术过程中，任何的风险都是存在的，不能完全说100%治好的

1、因为你还没有出现严重的并发症

你的颈椎病现在是还只有疼痛，但是这种疼痛诱发你的失眠了呢？

后期出现头晕手麻了呢，甚至一直治疗都不好，那个时候就晚了

你现在想着多挣点钱养家，但是当你的颈椎病严重的时候，你这所谓的多挣的钱

真的还不够你的医药费，还不能保证你的颈椎就能搞好

所以，很多情况下，你就拖着，先整着钱，不看重你自己的身体

这种以损伤你自己的身体，而挣回来的钱，你觉得值吗？拖得越久，你的颈椎病越难治疗

2、你觉得颈椎病很轻

是的，你现在比较轻，可能仅仅是轻微的疼痛

我也告诉你，你目前可以通过几个训练就会好转，只要你的训练是对的

但是如果此时你不重视呢，慢慢的就会逐渐加重，说句心里话，颈椎病很少是自己康复的

就像我刚刚分享的一样，你后期即使砸再多的钱在上面，效果也不一定好，这种见的太多了

3、你认为颈椎病是小病

不知道你见过压迫脊髓的没有，最近好几个压迫脊髓，出现了走路不稳

来咨询我，我都直接拒绝了，因为这种压迫脊髓的，明显的有做手术的指征

还是做手术把，不然瘫痪了，真的就只能躺在床上了，所以你需要重视你的颈椎病

2018年年底的时候，我碰见的一个颈椎疼痛，肩背疼痛的朋友

当时他的疼痛还是比较厉害的，因为每个月都要发作5、6次，每次他都是去做按摩，贴膏药

有时候有效果，有时候没效果，后来和我预约时间后，给他做了一次评估

当时锁定的原因就是筋膜，做了1个礼拜的治疗，疼痛减轻有90%，他主要的问题还是没有正确的训练

因为他的颈椎深层的肌肉无力，所以这一次治疗完，直接让他加强这方面的训练

现在已经快2年过去了，他还在持续的训练，脖子的疼痛也很好发作

颈椎病一定要早治疗，精准治疗，这是最重要的，应该如何做呢

首先，你要评估清楚

脖子的疼痛如果你不评估清楚，后期你的问题会越来越重，药物手术都不见得有效

这次在线下面诊课中，也有位朋友是肩颈痛，做了2次治疗，第3天起床的时候，发现肩颈脖子不痛了

如果你有我的朋友圈，今天你就可以看到这位朋友的留言

其实颈椎病疼痛，最重要的就是筋膜评估，做对了评估，比什么都重要

没做对，只能是迷茫的治疗，钱花了，关键是病没治好，你是这样的吗？

其次，治疗位置要精准

每一个颈椎病疼痛的治疗，治疗的位置都是十分关键的

就像刚刚分享的这为患者，我给他治疗的位置在肩胛提肌、前锯肌等肌肉筋膜

这个是通过评估出来的，所以治疗一上去，不用很多次，就看到了效果

可以选择筋针、浮针或者超声波都可以，治疗位置准确是核心

最后，精准训练

针对颈椎病疼痛的，最重要的就是姿势和深层肌肉的训练

你可能觉得没意思，我每天都在讲这个训练，但是你就是不做

是的，所以你的结局就是没有效果，而我的微友中每天都有大量的人在好转

姿势的调整靠墙站立训练，深层肌肉训练眼球训练，就是这么简单

你想复杂了而已，你不做，你不想让你的颈椎康复，最后的反复的疼痛发作

诱发失眠，头晕，或者手术……那个时候，你可以静下心来想一下，你已经错过了最佳的治疗时机

你错过了吗？

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1、就诊错误

基本上你一去看颈椎病，都是去看的外科，外科一看你没手术的程度

直接开药让你回去，慢慢养着，说你的颈椎病不严重，但是你药也吃了，发现一点效果都没有

而且你的颈椎病，还在持续的加重，不管是疼痛还是麻木，或者头晕

2、治疗的错误

你也会去做一些针灸的治疗，这次的学员中有一半其实都是酸痛不严重的

但是扎针扎了很久都没效果，这是为什么呢？因为你的治疗没对

基本上大部分都是筋膜的问题，而你的治疗位置都没有达到这个地方，所以自然没效果

所以，当我给你处理筋膜的时候，你会感觉疼痛的减轻很快

3、没有锻炼

这次体会最大的就是锻炼，肩胛骨缝的疼痛，基本上上你都没有一个锻炼

因为你的训练，需要训练前锯肌，一旦你的这个训练做上去了，你的肩胛骨缝就会缓解

课上一个20几岁的女生，做完之后，她的疼痛就减轻了，所以锻炼方法的正确非常重要

1、选择正确的科室

这个是最为重要的，你一直都在外科治疗，可是你的情况根本是不需要手术的

这样只会一直没效果，不管你吃多少的药物

首先应该去的是康复科或者针灸科，这样的保守治疗为主的科室

先要确诊你的问题在哪里，如果你就认为你是骨质增生、椎间盘突出引起的

我只能告诉你，你的这个问题在治疗5年，你都治不好因为你都没有去评估过，就像刚才我说的那样，我的学员，出现的酸痛其实很多都不是椎间盘的问题

只要松解了筋膜，就可以立马看到效果

2、做正确的治疗

针对于头晕，你首先评估前庭功能，如果存在这方面问题，直接前庭增益康复训练

如果脖子疼痛比较明显的，要锁定是哪个筋膜出现问题，筋膜松解往往是最好的的治疗

筋针、超声波治疗，这些都是最基础的，是会有点难找，但是你找到了就治好了不是

也可以选择浮针治疗，针对于疼痛，最重要的是找准有问题的肌肉筋膜

3、持续训练

训练方法是颈椎病治疗中核心的一环，你有没有训练你颈椎深层的力量

你有没有纠正你的错误姿势，如果这2者都没有，那么你又怎么会好转呢

我经常和学员说，基础的训练不做，后面给你的训练也没用

这次课有一位来自浙江的朋友，她就是刚开始训练从来不打卡

后面每次训练打卡，我不断的给她训练指导，包括这次的面诊

虽然头晕和疼痛已经改善很多了，后期主要的还是要预防复发

这些你都有做到吗？

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这是最难的，也是最重要的，因为你不能按照你以前的治疗去做

很显然，那些治疗没有让你的疼痛缓解，也就是说白了，你不能总是当成是骨质增生、椎间盘突出治疗

其实，至少有90%以上的人是这样治疗的，基本上都没有好转

因为你随便找个健康的人，超过50岁，他没有任何不舒服，去照片子，100%有椎间盘突出和骨质增生

这是一种退化，只要没有压到脊髓，没有压迫神经（这里不是你自己判断的，是医生判断）

所以改变这个观点是长期的，还有就是，你不能单一的靠锻炼完全改善，必须要配合治疗

这是我给我的学员的建议，因为评估-治疗-锻炼，三者缺一不可，当然如果你的症状比较轻，或者不那么严重，是可以的

基本上你需要去医院了，那就是你的颈椎问题比较严重了，因为至少发病半年以上

你一般不会去医院的，只有你怎么都不好的时候，你才会去。

如果你同时存在大片范围的疼痛，就比如文章开头这个患者，整天的后背、肩等等都疼痛

那么是要考虑骨质疏松的，我印象最深刻的是，2017年，当时那个患者来找我的时候

她全身都是痛的，背部大片的疼痛，我首先考虑到的就是是否存在这个问题，所以我就直接给她查了骨密度检查

还是存在问题的，就给与了抗骨质疏松治疗，不到1周的时间，她的疼痛就改善有90%了，我让她持续吃了半年左右的药物，配合一些运动

其实也还好，每周只要1粒，一个月只吃4粒，她还是可以接受的，这种疼痛尤其在50岁左右的女性

这个时候多数有代谢方面的问题，最容易出现

长期的疼痛，会使你肌肉的里面代谢出现问题，你可能一直会以为是缺钙

大部分人不缺钙的，因为你从小到大都一直在补钙，牛奶这些钙的含量也是非常多的

所以你的肌肉疲劳，是由于你的工作压力，或者长时间的躺在，长时间的睡眠-内分泌失调导致的

除了钙之外，还有就是一些基础的微量元素，以前我也推荐过植物硒等

但是，更多的是镁元素最容易丢失，你可以适当的补充，一味的止痛药只能暂时的止痛

从微量元素入手，是比较好的方法，也可以说是在根本上进行治疗

做完前面的这些基础的排查之后，那么剩下的就是筋膜问题，这个问题是最常见的问题

因为大部分你的这些疼痛，你都没有进行松解，姿势的异常，你的训练又不对

直接造成了你的疼痛越治疗越痛，就像上次我在我的线下课程一样，一个痛了7、8年的肩背疼痛

通过我的筋膜松解，当场的松解就改善了60%左右，第二天来的时候，他的疼痛基本上已经好的差不多了

我就是用了这一个方法，当然现场，也有同学给他做了神经脱敏的治疗，更加有利于他疼痛的缓解

姿势的矫正，是自我锻炼中最核心的一环

为什么很多人坚持了1年多，还在坚持，因为很多情况下，你的姿势都是错误的

低头刷手机，坐姿不对，这些都直接造成你姿势的问题

后期小关节的紊乱，筋膜的过紧，所以你需要从源头上来纠正

那么我依然建议还是靠墙站立训练、眼球训练，这是针对疼痛最基础

你是否开始做呢？

你是不是担心你的颈椎病会治不好？你的颈椎病找到好的治疗方法了吗？你还在为你的颈椎病，找不到好的医生而烦恼吗？

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