今天有一朋友问我，他的脖子活动的时候就会咔咔响，然后肩膀两边的肌肉就会绷紧，问我还需要做什么检查吗？

其实他把他的检查结果发给我了，他做的是颈椎CT，CT上面写的是椎间盘突出，还有多个颈椎的骨质增生。

但是，其实我觉得这个检查，对于他的这个治疗，以及锻炼的指导意义不是特别的大。

因为你想，他主要症状是咔咔响和肩膀两侧肌肉紧张。

应该是针对这两个方面进行治疗，而不是所有人一来，就让你去做颈椎的CT或者磁共振。

有时候，这个不一定是你最佳的选择。

其实当你在咨询我问题的时候，我发现你的检查很多情况下都没有做对。

与你的医生是有很大关系的，举个很简单的例子，像这种头晕的，其实都是需要去查耳鼻喉科的前庭功能检查的。

但是我发现很多人都没有查，包括你。

你的检查都没有做对，而且你的治疗，本身是根据检查的结果，结合医生的评估来得出的。

如果你从第1步开始走错了，那你后面的治疗基本上都是在白费，对吗？

所以你的检查做对了，那么你的治疗效果，就会见效的快一些，因为治疗对了。

脖子咔咔响和这种肩膀的发紧，是会影响时间比较长，而且比较久。

如果你不会正确的检查，如果这个症状刚开始可能几天半个月，但时间久了有可能就会一年两年，甚至治疗不好。

所以早期的解决好你的脖子咔咔响将，可以让你的颈椎舒服很多了。

还有一个你不要过多的去做一些按摩，其实按摩会对脖子咔咔响危害是非常大，很多情况下都是按摩按的位置不对，或者按摩导致小关节错位引起的。

当你的脖子出现咔咔响的时候，你肯定会有很多的这种甩脖子的动作出来。

这种动作是不推荐的，甩多了之后是容易让你的椎间盘，以及小关节的错位加重了，严重都会出现压迫脊髓。

所以早期的治疗好你的脖子咔咔响，可以预防你出现这些神经的受压，出现症状的出现。

2018年7月份的时候有一个患者，他也是一个脖子咔咔响，他跑了大概有七八家医院，当时他做了很多的片子，磁共振这些都做了。

他找我的时候，我没有给他做很多的检查，我就让他去了一个基础的颈椎检查，然后我给他评估。

当时做了一个筋膜的松解，大概是做了3次，然后后面我就教了他一些自我锻炼的方法，让他自己回去锻炼。

他坚持了半个月左右，这个脖子咔咔响就没有出现了，到现在为止，一直都还维持的很好，但是他的自我锻炼一直都在做。

其实当你出现脖子咔咔响僵硬的时候，我认为最好的检查应该是颈椎的正侧位斜位的x光片。

因为这个检查是可以看得到你颈椎基础的结构，而且可以看得到你颈椎的椎间孔有没有狭窄，有没有神经根的受压。

还有一个就是，我觉得这个有利于对于你整体颈椎的评估。你很多情况下都忽略了这个基础的检查。

我觉得最重要的一个评估就是筋膜的评估，你的小关节的评估也是需要的，存不存在小关节的错位。

但是我的处理一般都是先处理筋膜，只有松解你的筋膜，你的颈椎小关节的才有可能复位的更彻底。

所以刚刚的这个患者，我给他做筋膜评估的时候，他有问题的筋膜我都给他松解了。

我给你推荐的锻炼主要是眼球训练，因为眼球训练除了有对于头晕有效果，他对颈椎的深层力量的训练也是非常有效果的。

三个步骤：

首先，在墙壁上面画一个实心的圆点，这个圆点距离你眼睛的距离是1米，圆点的高度和眼睛是在同一高度的。

其次，眼睛盯着这个圆点不离开，向左向右来回的转动你的脖子，来回转动的速度要放慢一点。

最后，脖子向左向右转动的幅度不超过30度。

这个训练每天可以做3次，是可以做2~3分钟。

脖子咔咔响最容易犯的错误，就是你容易去甩头。

就是当你出现脖子咔咔响的时候，我一般是不建议你去甩头，以为甩起你会觉得脖子舒服，其实这样做起来对你的脖子非常不好，而且损伤非常大。

还有一个就是长时间的劳累你的脖子，因为你需要伏案工作的，在电脑上要工作三四个小时，这种工作的时间你一定要缩短，

一般的话，工作两个小时至少要休息15分钟。

需要避免这种不良的姿势，才有利于你颈椎的恢复。

你脖子咔咔响，其实可以参加多一点的一些户外的运动，比如说游泳就是一个很不错的锻炼方式。

它可以对你脖子各个方面，进行一个缓冲压力

其它的一些比较好的运动式，比如说打羽毛球，然后放风筝等等。

户外的运动更多的是避免你颈椎长时间的劳损，而且可以给你的颈椎有一个保护的措施。

这些的每一步你都有做到吗？

你是不是担心你的颈椎病会治不好？你的颈椎病找到好的治疗方法了吗？你还在为你的颈椎病，找不到好的医生而烦恼吗？你也可以和我聊一聊，我会给你一些好的方法和建议。

肩颈腰专家李国民，个人微信号：924036282

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